Врачебная ошибка в Турции: как добиться компенсации

Кто отвечает и по какому стандарту

В частной медицине отношения пациента с врачом или клиникой регулируются нормами о договоре поручения: врач обязан действовать с той осмотрительностью, которую проявил бы добросовестный специалист его профиля. Кассационный суд Турции указал, что врач и больница отвечают даже за лёгкую вину в пределах своей профессиональной сферы.

Если лечение оказано ненадлежащим образом, именно врач должен доказать отсутствие своей вины, а клиника отвечает и за действия своего вспомогательного персонала. В профессиях, требующих разрешения, как медицина, условие об исключении такой ответственности ничтожно.

Информированное согласие

До вмешательства врач обязан рассказать пациенту о рисках и осложнениях. По позиции Общего собрания гражданских палат Кассационного суда, бремя доказывания того, что пациент был проинформирован и дал согласие, лежит на враче. То, что вред — известное осложнение, не снимает обязанности предупредить о нём, и суды оставляли в силе решения против ответчика, который не доказал информированное согласие.

И наоборот: подписанная форма, где описано именно это осложнение, обычно ведёт к отказу в иске. Поэтому первым делом мы изучаем форму согласия.

Частная клиника или государственная больница

• Частная клиника или больница: иск можно предъявить к врачу, к клинике или к обоим. Если отношения квалифицируются как потребительские, дело рассматривает суд по делам потребителей, а до подачи иска обязательна медиация.
• Государственная больница: иск предъявляется не к врачу, а к администрации. Сначала нужно обратиться в администрацию в течение одного года с момента, когда стало известно о вреде, и в любом случае не позднее пяти лет с момента события; затем подаётся иск о полном возмещении в административный суд.
• Обязательное страхование: врачи, в том числе в частной медицине, обязаны страховать профессиональную ответственность за врачебные ошибки.

Что можно взыскать

• Расходы на лечение, в том числе на исправление последствий.
• Утраченный заработок и утрату или снижение трудоспособности.
• Ущерб экономическому будущему.
• Моральный вред пациента, а при тяжёлом вреде здоровью или смерти — и его близких.
• В случае смерти: расходы на похороны и утрату содержания для иждивенцев.

Исход дела решает медицинская экспертиза

Почти в каждом деле суд опирается на заключение Института судебной медицины (Adli Tıp Kurumu) или комиссии профессоров университета. Кассационный суд отменял решения, основанные на неподробных и немотивированных заключениях, даже если в них не было найдено вины, а Государственный совет поступил так же по делу против государственной больницы. Вместе с независимыми врачами мы готовим возражения на заключение и при необходимости добиваемся новой экспертизы.

Уголовное преследование

Причинение пациенту вреда здоровью или смерти по неосторожности — преступление: за вред здоровью по неосторожности предусмотрено от 4 месяцев до 2 лет лишения свободы или штраф, с увеличением в зависимости от тяжести, за причинение смерти по неосторожности — от 2 до 6 лет. Как правило, преследование за вред здоровью по неосторожности возбуждается только по жалобе потерпевшего, поэтому решение о жалобе лучше принять сразу.

Сроки и первые шаги

• Как можно скорее запросите полную копию медицинской карты: пациент вправе знакомиться с ней и получать копию лично или через своего юриста.
• Сохраните фотографии, счета, переписку с клиникой или агентством и заключения врачей, которые лечили вас после этого.
• Исковая давность: по деликтным требованиям — 2 года с момента, когда стало известно о вреде и ответственном лице, и не более 10 лет (или срок уголовной давности, если он длиннее); по требованиям из договора с врачом или клиникой — 5 лет. По государственным больницам действует срок предварительного обращения 1 год / 5 лет.
• Ссылайтесь на отсутствие информированного согласия уже в исковом заявлении: Кассационный суд не стал рассматривать этот довод, заявленный слишком поздно, после окончания стадии обмена состязательными бумагами.
• Приезжать не обязательно: по доверенности с апостилем мы ведём дело в Турции.

Вопросы и ответы